« Une typologie des organisations culturelles » : différence entre les versions
De Wiki Agile
| Ligne 91 : | Ligne 91 : | ||
<br/> | <br/> | ||
Cet exemple de réponse à une investigation est remarquable et inhabituel. Le comportement des autorités canadiennes en charge du sang face aux soupçons, au début des années 1980, de contamination de l'approvisionnement national en sang par le VIH et l'hépatite est tout à fait différent. Comme l'a montré le rapport Krever, les doutes ont été étouffés, les critiques muselées, la réaction a été lente et le public a été induit en erreur.<sup>24</sup> Par exemple, plus de 1 000 décès dus à des transfusions et un nombre encore plus important d'infections par le VIH chez les hémophiles ont été enregistrés, un bilan effroyable. Alors que les épidémiologistes discutaient de l'approvisionnement en sang potentiellement contaminé, on disait aux hémophiles que les transfusions sanguines qu'ils utilisaient étaient sûres. Des stocks de sang potentiellement contaminé ont continué à être distribués, même après que des stocks ayant subi avec succès un traitement thermique aient été disponibles. En d'autres termes, l'encapsulation, les relations publiques et les solutions locales ont été les réponses privilégiées à l'anomalie que représentaient les soupçons de contamination par le VIH et l'hépatite C. Le Canada est loin d'être le seul à avoir réagi aux problèmes de sang contaminé par le VIH, mais il aurait dû être beaucoup plus en avance qu'il ne l'a été : il avait eu une année entière pour étudier les problèmes des Américains. Toutefois, les institutions chargées de gérer l'approvisionnement en sang n'ont pas pu modifier leurs méthodes bureaucratiques afin de pouvoir réagir de manière appropriée. L'utilisation de ces formes bureaucratiques de réponse aux anomalies a conduit à une contamination généralisée, à des infections et à des décès.<br/> | Cet exemple de réponse à une investigation est remarquable et inhabituel. Le comportement des autorités canadiennes en charge du sang face aux soupçons, au début des années 1980, de contamination de l'approvisionnement national en sang par le VIH et l'hépatite est tout à fait différent. Comme l'a montré le rapport Krever, les doutes ont été étouffés, les critiques muselées, la réaction a été lente et le public a été induit en erreur.<sup>24</sup> Par exemple, plus de 1 000 décès dus à des transfusions et un nombre encore plus important d'infections par le VIH chez les hémophiles ont été enregistrés, un bilan effroyable. Alors que les épidémiologistes discutaient de l'approvisionnement en sang potentiellement contaminé, on disait aux hémophiles que les transfusions sanguines qu'ils utilisaient étaient sûres. Des stocks de sang potentiellement contaminé ont continué à être distribués, même après que des stocks ayant subi avec succès un traitement thermique aient été disponibles. En d'autres termes, l'encapsulation, les relations publiques et les solutions locales ont été les réponses privilégiées à l'anomalie que représentaient les soupçons de contamination par le VIH et l'hépatite C. Le Canada est loin d'être le seul à avoir réagi aux problèmes de sang contaminé par le VIH, mais il aurait dû être beaucoup plus en avance qu'il ne l'a été : il avait eu une année entière pour étudier les problèmes des Américains. Toutefois, les institutions chargées de gérer l'approvisionnement en sang n'ont pas pu modifier leurs méthodes bureaucratiques afin de pouvoir réagir de manière appropriée. L'utilisation de ces formes bureaucratiques de réponse aux anomalies a conduit à une contamination généralisée, à des infections et à des décès.<br/> | ||
==Une confirmation éclatante== | |||
Bien qu'il soit utile d'utiliser des concepts pour décrire les problèmes, quelle assurance avons-nous que nous ne sommes pas simplement en train d'ajouter de nouvelles étiquettes à des événements déjà connus et compris ? Il existe de nombreux cas où le concept semble bien correspondre à la réalité. Pourtant, même si les études de cas sont nombreuses, les tests systématiques de cette typologie sont rares. La comparaison par Edmondson des styles de supervision des infirmières dans huit services hospitaliers différents constitue la confirmation la plus éclatante de la validité du concept.<sup>25</sup> Cette étude semble démontrer que le flux d'informations est plus important dans une situation générative, où les managers se considèrent comme des coachs plutôt que comme des chefs.<br/> | |||
<br/> | |||
Bien que l'étude d'Edmondson n'ait pas été conçue pour tester la typologie, les schémas découverts par Edmondson sont ceux prédits par le modèle. Les infirmières superviseurs qui ont encouragé un environnement ouvert et transparent ont vu la circulation de l'information (c'est-à-dire le reporting des erreurs) dépasser de loin celles qui ont accordé plus d'importance à la hiérarchie. En fait, il y a une variation d'un facteur 10 entre les meilleurs et les pires cas.<br/> | |||
<br/> | |||
==Conclusion== | ==Conclusion== | ||
